Det kan være frustrerende at have svært ved at få rejsning, især hvis det sker gentagne gange. Impotens, også kaldet erektil dysfunktion, betyder, at man har svært ved at få eller holde en rejsning, der er fast nok til sex. Det er faktisk et problem, som rammer mange mænd, og det bliver mere almindeligt med alderen. Men alder er langt fra den eneste forklaring, for stress, sygdom, medicin og problemer med blodomløbet kan også påvirke rejsningsevnen. Selvom det kan føles pinligt at tale om, er der ingen grund til at gå alene rundt med problemet og være flov over det. Ofte kan lægen hjælpe med at finde årsagen og pege på en behandling, der passer til situationen.
Hvad kan være årsagen til impotens?
Der er flere grunde til, at en mand kan få problemer med rejsningen. For at få rejsning skal hjernen, nerverne, hormonerne og blodkarrene arbejde sammen. Hvis noget forstyrrer denne proces, kan det blive sværere at få penis til at blive stiv eller holde rejsningen under sex.
Nogle gange er forklaringen psykisk, som eksempelvis stress, bekymringer og præstationsangst, som kan gøre det svært at slappe af. Når først man har oplevet, at det går galt med rejsningen, kan frygten for, at det sker igen, fylde så meget, at problemet fortsætter, og så ender man i en ond spiral. Andre gange skyldes det fysiske forhold som diabetes, forhøjet blodtryk eller åreforkalkning, der kan mindske blodtilførslen til penis.
Ting, der bestemt også kan påvirke evnen til at få rejsning, er rygning, overvægt, et stort alkoholforbrug og for lidt motion. Det samme gælder visse typer medicin, blandt andet nogle præparater mod forhøjet blodtryk og psykiske lidelser. Hvis du vil læse om forskellige muligheder for behandling, kan du finde information om de bedste potensmidler mod impotens, men det er dog vigtigt at vælge et middel, der passer til lige netop dit helbred og øvrige medicin, og derfor bør du snakke med din læge.
Hvor mange mænd oplever impotens?
Rejsningsproblemer er helt almindelige, især blandt ældre mænd. Omkring 5 % af 40-årige og 10 % af 50-årige oplever impotens. Blandt mænd over 65 år er andelen cirka 20-25 %.
En gennemgang af data fra den danske SEXUS-undersøgelse viser desuden, at omkring 32 % af mænd over 55 år havde erektil dysfunktion efter undersøgelsens målemetode. Blandt mænd over 75 år var andelen omkring 70 %. Tallene afhænger dog af, hvordan man spørger til og måler rejsningsproblemer. I SEXUS-rapportens hovedresultater fremgår det eksempelvis, at 7 % af seksuelt aktive mænd havde hyppige rejsningsproblemer, som påvirkede dem negativt, inden for det seneste år.
Hvis rejsningsproblemerne bliver ved eller vender tilbage, er det en god idé at bestille tid hos lægen. Det gælder også, hvis problemet opstår pludseligt, eller hvis sexlysten ændrer sig markant. Impotens kan nemlig være et tidligt tegn på diabetes eller hjerte-kar-sygdom. Lægen kan blandt andet spørge ind til symptomerne, måle blodtrykket og tage blodprøver for at undersøge, om der ligger en sygdom bag.
Hvilke muligheder er der for at behandle impotens?
Behandlingen afhænger af, hvad der er årsagen til problemet. Hvis rygning, overvægt eller for lidt motion påvirker rejsningsevnen, kan det hjælpe at ændre vanerne. Regelmæssig motion, mindre alkohol og en varieret kost kan blandt andet gavne blodomløbet. Hvis stress eller præstationsangst fylder meget, kan det være en hjælp at tale med en psykolog eller sexolog. Nogle har det også bedst med at have deres partner med til samtalerne.
Der findes desuden medicin, som kan hjælpe med at få rejsning. De mest almindelige præparater er sildenafil og tadalafil, der tilhører gruppen af PDE5-hæmmere, og de virker ved at hæmme et enzym, så musklerne i penis lettere slapper af, og blodet lettere strømmer til, når man bliver seksuelt ophidset. Medicinen giver altså ikke automatisk en rejsning, da seksuel stimulation stadig er nødvendig.
Potensmidler passer dog ikke til alle. De må blandt andet ikke tages sammen med nitrat- eller nitritpræparater eller medicinen riociguat, fordi kombinationen kan sænke blodtrykket til et farligt niveau. Almindelige bivirkninger er hovedpine, rødme, tilstoppet næse og svimmelhed. Derfor bør man tale med lægen, inden man begynder på behandlingen, især hvis man har hjerte-kar-sygdom eller tager anden medicin. Undgå også piller fra ukendte webshops, hvor man ikke kan være sikker på det egentlige indhold.
Hvad kan du selv gøre ved rejsningsproblemer?
Det kan være svært at tale med andre om impotens. Nogle mænd føler, at de mister noget af deres maskulinitet, mens andre er bange for, at partneren tror, at de ikke længere er tiltrukket af dem. Men en rejsning siger ikke noget om, hvor meget man har lyst til sin partner, og rejsningsproblemer bør ikke ses som en personlig falliterklæring.
Det kan hjælpe de fleste at fortælle partneren, hvad der foregår, i stedet for at forsøge at skjule problemet. Når begge ved, at det ikke nødvendigvis handler om manglende lyst, bliver det ofte lettere at tale om. Det kan også være en fordel at tage presset af sexlivet, hvor der også kan være plads til nærhed, kys og berøring, uden at det behøver at skulle føre til samleje hver eneste gang, og der er ingen grund til at betragte hver seksuel oplevelse som en test af rejsningsevnen.
Søvn og stress er også faktorer, der er vigtige at være opmærksom på. Hvis problemerne især opstår i perioder med travlhed eller bekymringer, kan mere hvile og færre krav til sig selv gøre en positiv forskel. Hvis rejsningsproblemerne fortsætter, bør man dog ikke nøjes med at håbe, at de bare går over af sig selv. Lægen kan hjælpe med at finde årsagen og vurdere behandlingsmulighederne. Der er ofte noget at gøre, også selvom den første behandling ikke skulle virke.